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不必过度恐慌,带你正确认识萎缩、肠化



  相信很多人一看到自己的检查报告中出现萎缩、肠化时,心中很是担忧,难道自己离胃癌不远了?!其实,大家完全没必要这么焦虑,关于萎缩、肠化、异型增生、早癌的区别与联系,下面听完首都医科大学附属北京友谊医院的专家介绍完就不会如此担心了。

  

 

  萎缩

  萎缩性胃炎是一种常见病,尤其是在中老年人群中,这是由于器官衰老而出现的胃腺体萎缩,也算是一种正常的衰老退化现象。如果只是局部的萎缩而没有不完全肠化和中重度的异型增生,大可不必焦虑。

  肠上皮化生(肠化)

  肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞。看上去,就像肠黏膜长错了地方,本该长在肠道上长的结构却出现在了胃黏膜上,就像一片草地长出了树木,树木就显得很突出。

  肠化只是一个病理学名称,不必惊慌。

  异型增生

  也就是“上皮内瘤变”, 在2010年版WHO消化系统肿瘤分类中,启用异型增生或上皮内肿瘤(两者同是一体不同称呼),可分低级别( low grade )和高级别( high grade)两类,低级别异型增生经治疗后可恢复到正常,如不作治疗任由发展会加重到高级别异型增生,高级别异型增生不作治疗最终就是走上癌症的道路。

  

 

  早癌

  胃早癌也属于胃癌,胃癌分早期胃癌、中期胃癌和晚期胃癌。胃早癌是指肿瘤仅局限于胃壁的黏膜层或黏膜下层,伴或者不伴有淋巴结的转移,称之为胃早癌。

  小结

  萎缩、肠上皮化生:均属于癌前状态,简单说就是正在慢慢变坏,但还没坏到离谱。

  异型增生:需要引起高度重视,已经无限接近于癌,低级别上皮内瘤变尚可观察,高级别上皮内瘤变已归入早癌或粘膜内癌,需要内镜下手术干预。

  早癌:癌症已经发生,好在病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌,不论有无局部淋巴结转移。

  所以对于大家异常恐慌的萎缩、肠化癌变率还是相对很低的,不必过分恐慌。

  首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名。

  是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心和消化实验室组成,共有医生66人、科研人员8人、科研辅助人员10人、护士70人。

  位于北京前门南、天坛西。




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